新疆援鄂医护人员的非物质激励需求及其影响因

2019年12月，我国出现了以湖北省武汉市爆发、多地区散发的新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019，COVID-19)病例，此次疫情影响范围之广、后果之严重，给我国民众带来了巨大的健康风险，同时也给卫生防疫、医疗救治工作带来了严峻的考验。为进一步控制疫情蔓延，各省成立了援助湖北医疗队，这为打赢防疫攻坚战及巩固取得的成绩起到了重要作用。相关研究认为，在面临医疗防护物资短缺、患者数量和感染风险激增的环境下，抗击COVID-19一线医护人员的身心健康受到了严重威胁[1]，医护人员对工作环境的安全性、积极实现自身价值及关心关爱措施等非物质激励的需求更为迫切，需求的满足情况或可影响医护人员的工作效能[2]。激励需求是指在抗疫一线的特殊环境下，医护人员所表现出渴望得到与日常工作中具有差异的需求与正向激励[3]。本研究旨在调查疫情背景下医护人员对非物质激励的需求，为重大公共卫生事件下非物质激励指标体系的构建及卫生行政部门激励措施的制定提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象 新疆维吾尔自治区自2020年1月28日起，分别从新疆各级医疗卫生机构(含兵团)抽调不同专业、分多批次累计派出509名医护人员援助湖北省武汉市抗击COVID-19，本研究以派出之日(1月28日)起，至完成救治工作(3月28日)作为研究区间，以509名援鄂医护人员作为研究对象。

1.2 问卷调查 自行设计一般情况调查表、激励需求调查表、非物质激励重要程度调查表，选择首批医护人员抵鄂开展工作2周后(2月12日)为问卷调查起点，在尊重受访者意愿的前提下，基于相应软件APP应用平台，以线上问卷方式自行填写调查表，于离鄂前(3月28日)完成调查。

1.2.1 一般情况调查表：自制一般情况调查表，内容包括，(1)人口学特征：年龄、民族、性别、婚姻；(2)工作情况：工龄、职称、学历、行政职务、月薪收入；(3)疫情处置能力：是否有参与处置/协助处置突发公共卫生事件的经历、是否有重症监护室的工作经历、是否有诊疗/护理传染性呼吸系统疾病的工作经历；(4)工作环境：是否在隔离区工作、隔离区累计工作时长、病房类别；(5)专业技术类别：护理人员、临床医师、其他专业技术人员(保障人员、行政人员)。

1.2.2 非物质激励需求调查问卷：通过专家函询，结合相关研究[4]确定以下6类非物质激励需求。(1)非物质回报：指医护人员工作付出后渴望得到能维持其工作主动性的相应非物质回报；(2)社会交际：情感倾诉、娱乐、沟通；(3)重视与尊重：被领导、同事、社会、家人的重视与尊重程度；(4)实现自我价值：通过援鄂树立新价值观，实现自我价值；(5)关心与关爱：关心与关爱制度的制定与落实；(6)安全与健康：工作环境与身心健康。自制激励需求调查问卷对援鄂医护人员的上述6类需求进行调查，并采用Likert 5级正向评分法[5]对激励需求进行赋分，总分1～5分，分值越大提示个体对其需求水平越高，其中5分=需求极高，4分=需求高，3分=需求适中，2分=需求低，1分=需求轻微或无需求。将需求得分与国内常模[6]进行比较来评价援鄂医护人员对非物质激励的需求，如评价得分高于国内常模则认为激励需求水平较高，反之则认为激励需求水平较低。

1.2.3 非物质激励重要程度调查问卷：回顾关于护理人员非物质激励需求的经典研究[2,7]，在此基础上结合1.2.2部分的需求分析结果，自制非物质激励重要程度问卷对非物质激励重要程度进行调查，内容包括自我价值实现激励、工作条件、内部工作环境激励、优质服务激励、获得应有尊重激励、关爱措施激励等6个维度。以各维度得分之和为重要程度总分，借鉴冯慧婷等[7]研究得出的激励重要程度评价标准，将非物质激励重要程度总得分分为3个等级：不重要(20～50分)、一般重要(51～100分)、比较重要(≥101分)。信度、效度检验结果显示，该问卷的内部一致性系数α=0.72，满足研究需要。

1.3 问卷质量控制 参考文献[7]，一般情况调查问卷平均作答时间约为180 s，非物质激励调查问卷平均作答时间约为360 s，因此在回收过程中剔除作答时间过短的问卷，即一般情况问卷作答时间低于60 s、非物质激励重要程度与激励需求问卷中作答时间低于100 s的问卷。本研究共发放问卷509份，除去12份作答时间过短问卷、6份失访问卷，共回收491份有效问卷，问卷有效率为96.46%，最终纳入研究对象491名。

1.4 统计学分析 采用EpiData 3.0软件录入调查表各维度信息，除去敏感信息后，采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，多组间比较采用单因素方差分析，两组间比较采用成组设计t检验或t′检验，影响因素分析采用多元回归分析。以P

文章来源：《新疆中医药》 网址: http://www.xjzyyzz.cn/qikandaodu/2021/0515/1290.html